Es posible que haya oído hablar de casos en los que los síntomas de la enfermedad de Lyme duran mucho tiempo. Avril Lavigne lleva años luchando contra una enfermedad. A principios de 2020, Justin Bieber reveló que padecía Lyme. Los síntomas asociados con Lyme pueden durar meses o años, pero los médicos no están de acuerdo sobre por qué persisten incluso después del tratamiento. Tampoco hay consenso sobre cómo llamar a estos casos. Algunos médicos acogen con agrado el diagnóstico de «Lyme crónica», mientras que otros no. Es complicado.
- ¿Cuáles son las causas y síntomas de la enfermedad de Lyme?
- ¿Cómo se diagnostica y trata la enfermedad de Lyme?
- ¿Qué es la enfermedad de cal crónica?
- ¿Cuáles son las diferencias en las opiniones de los médicos sobre la enfermedad crónica de cal?
- Causas de síntomas prolongados < Span> Por ejemplo, la Sociedad Internacional de Enfermedades de Lima / Enfermedades (ILAD) es la guía, los médicos deben usar médicos durante 20 días para una mordida conocida y en una sola administración para prevenir la infección. Dice que no hay efecto suficiente. ILADS establece: «Este método se basa en una investigación defectuosa que nunca se ha reproducido. Los CDC recomiendan antibióticos similares, pero la enfermedad de cal confirma. Solo en caso de esto. Las pautas de ILADS recomiendan de 4 a 6 semanas de antibióticos para la enfermedad temprana de la cal.
- ¿Cuáles son las diferencias en las opiniones de los médicos sobre la enfermedad crónica de cal?
- ¿Cuáles son las diferencias en las opiniones de los médicos sobre la enfermedad crónica de cal?
- El Dr. Engelman dijo que una de las razones por las que los síntomas de Lyme persisten después del tratamiento puede ser que las biopelículas bacterianas protegen contra el tratamiento. El Dr. Engelman también señala que incluso si la infección se cura, los pacientes pueden sentir que tienen la enfermedad de Lyme a largo plazo porque, como mencionó brevemente el Dr. Williams, podría deberse a una respuesta autoinmune causada por otra infección. que esto se debe a que se produce una reacción autoinmune similar después de la aparición de la enfermedad de Lyme, que es similar a la depresión CDC. Al final no está claro.
¿Cuáles son las causas y síntomas de la enfermedad de Lyme?
Lyme es una enfermedad causada por la bacteria Borrelia burgdorferi. Lyme se transmite a través de la picadura de una garrapata negra o de venado infectada durante la etapa larvaria (preadulta) de su ciclo de vida, informan los CDC. Los CDC también estiman que a partir de 2018 se producen aproximadamente 300 casos cada año en los Estados Unidos, aunque se cree que esta cifra es mucho mayor. Lyme es común en el noreste desde Virginia hasta Maine, la región central norte alrededor de Wisconsin y Minnesota, y el norte de California.
En la mayoría de los casos, la garrapata debe permanecer adherida al cuerpo de una persona durante más de 36 a 48 horas para que la bacteria se transmita, según los CDC. Sin embargo, existe desacuerdo entre los médicos sobre el grado de infección. Mark Engelman, MD, fundador y presidente del Instituto Engelman de Investigación en Salud y director de consultoría clínica del Instituto de Inmunología Clínica, le dice a POPSUGAR que la bacteria Lyme puede volverse infecciosa después de 24 horas y dijo que también hay literatura.
Los primeros síntomas de Lyme a menudo pueden confundirse con fatiga o gripe. Estos síntomas incluyen fiebre, escalofríos, dolor muscular, dolor en las articulaciones y dolor de cabeza. Otro síntoma común es una erupción alrededor de la garrapata llamada eritema migratorio (EM) que aparece en promedio en una semana. Esta erupción parece una diana o una diana, pero no les sucede a todas las personas. Según los CDC, la probabilidad de desarrollar la enfermedad es de entre el 70 y el 80 por ciento. Los síntomas pueden empeorar y provocar complicaciones neurológicas y cardiovasculares. La mayoría de los casos de Lyme no son curables. Cuando la infección empeora gradualmente y no se trata durante meses o años, se llama enfermedad de Lyme. Puede causar artritis, entumecimiento en piernas y brazos, palpitaciones, inflamación del cerebro y la médula espinal y parálisis facial (caídas).
¿Cómo se diagnostica y trata la enfermedad de Lyme?
La prueba de la bacteria Lyme en la sangre es un procedimiento de dos pasos que detecta anticuerpos en respuesta a la infección, que a veces puede ser negativo incluso si una persona tiene síntomas, especialmente en las primeras etapas. Como explican los CDC, normalmente se necesitan varias semanas para que se desarrollen anticuerpos contra la bacteria Lyme. Algunos médicos dicen que no debe esperar a que un análisis de sangre dé positivo si no se siente bien. El Dr. Engelman aconseja que si sabe que le ha picado una garrapata y comienza a mostrar síntomas, debe hablar con su médico acerca de los antibióticos.
Aquí está el primer problema, según Paul Auwater, MD, MBA, director clínico de enfermedades infecciosas de Johns Hopkins. Según las recomendaciones de la Sociedad Estadounidense de Enfermedades Infecciosas (IDSA) y los CDC, una dosis única de doxiciclina es eficaz para reducir inicialmente el riesgo de desarrollar la enfermedad de Lyme, pero algunos médicos recomiendan una terapia antibiótica a largo plazo como profilaxis. .
Por ejemplo, la Sociedad Internacional de Lima y Enfermedades Relacionadas (ILADS) es una guía, y el médico debe usar Doxychlin durante 20 días para una mordida conocida, y una sola administración tiene efectos suficientes para prevenir la infección. No hay no. ILADS establece: «Este método se basa en una investigación defectuosa que nunca se ha reproducido. Los CDC recomiendan antibióticos similares, pero la enfermedad de cal confirma. Solo en caso de esto. Las pautas de ILADS recomiendan de 4 a 6 semanas de antibióticos para la enfermedad temprana de la cal.
Además, la Dra. Linda Williams, psiquiatra de la Asociación Médica, le dijo a Popsugar que si el paciente no recibiera el tratamiento apropiado temprano, tendría una disfunción a largo plazo. Ella ha sido miembro de ILADS desde 2004, y es la primera doctora en Washington en entrenar en las pautas de Ilads y trató a los pacientes que se habían enfermado de mordida (proporcionó un curso de un día sobre los conceptos básicos de la lima. Señaló que señaló que Estaba allí, pero su entrenamiento continuó a través de un seminario científico y fue entrenado bajo un médico que ha estado tratando la cal durante más de 10 años).
La recuperación del paciente depende del período posterior a la respuesta inmune de la persona y la enfermedad de cal. Depende de si otras enfermedades infecciosas son o no. Por ejemplo, la enfermedad de Babesia, que es parientes de malaria. Sin embargo, según el Dr. Auwaerter, tales hábitos causan enfermedades agudas en lugar de enfermedades crónicas.
¿Qué es la enfermedad de cal crónica?
En pocas palabras, los síntomas de la enfermedad de cal pueden durar varios meses a varios años. Según el New England Journal of Medicin, del 10 al 20 % de los que han sido tratados con enfermedad de cal experimentan síntomas prolongados. El hecho de que los médicos no estén de acuerdo es la causa de tales síntomas prolongados y qué usar para su tratamiento.
¿Cuáles son las diferencias en las opiniones de los médicos sobre la enfermedad crónica de cal?
Causas de síntomas prolongados < Span> Por ejemplo, la Sociedad Internacional de Enfermedades de Lima / Enfermedades (ILAD) es la guía, los médicos deben usar médicos durante 20 días para una mordida conocida y en una sola administración para prevenir la infección. Dice que no hay efecto suficiente. ILADS establece: «Este método se basa en una investigación defectuosa que nunca se ha reproducido. Los CDC recomiendan antibióticos similares, pero la enfermedad de cal confirma. Solo en caso de esto. Las pautas de ILADS recomiendan de 4 a 6 semanas de antibióticos para la enfermedad temprana de la cal.
Además, la Dra. Linda Williams, psiquiatra de la Asociación Médica, le dijo a Popsugar que si el paciente no recibiera el tratamiento apropiado temprano, tendría una disfunción a largo plazo. Ella ha sido miembro de ILADS desde 2004, y es la primera doctora en Washington en entrenar en las pautas de Ilads y trató a los pacientes que se habían enfermado de mordida (proporcionó un curso de un día sobre los conceptos básicos de la lima. Señaló que señaló que Estaba allí, pero su entrenamiento continuó a través de un seminario científico y fue entrenado bajo un médico que ha estado tratando la cal durante más de 10 años).
La recuperación del paciente depende del período posterior a la respuesta inmune de la persona y la enfermedad de cal. Depende de si otras enfermedades infecciosas son o no. Por ejemplo, la enfermedad de Babesia, que es parientes de malaria. Sin embargo, según el Dr. Auwaerter, tales hábitos causan enfermedades agudas en lugar de enfermedades crónicas.
¿Qué es la enfermedad de cal crónica?
En pocas palabras, los síntomas de la enfermedad de cal pueden durar varios meses a varios años. Según el New England Journal of Medicin, del 10 al 20 % de los que han sido tratados con enfermedad de cal experimentan síntomas prolongados. El hecho de que los médicos no estén de acuerdo es la causa de tales síntomas prolongados y qué usar para su tratamiento.
¿Cuáles son las diferencias en las opiniones de los médicos sobre la enfermedad crónica de cal?
Causas de síntomas prolongados, por ejemplo, la Sociedad Internacional de Lima y Enfermedades relacionadas (ILAD) es una guía, los médicos deben usar médicos durante 20 días para una mordida conocida, y la administración única es suficiente para prevenir la infección. El efecto no se puede obtener. ILADS establece: «Este método se basa en una investigación defectuosa que nunca se ha reproducido. Los CDC recomiendan antibióticos similares, pero la enfermedad de cal confirma. Solo en caso de esto. Las pautas de ILADS recomiendan de 4 a 6 semanas de antibióticos para la enfermedad temprana de la cal.
Además, la Dra. Linda Williams, psiquiatra de la Asociación Médica, le dijo a Popsugar que si el paciente no recibiera el tratamiento apropiado temprano, tendría una disfunción a largo plazo. Ella ha sido miembro de ILADS desde 2004, y es la primera doctora en Washington en entrenar en las pautas de Ilads y trató a los pacientes que se habían enfermado de mordida (proporcionó un curso de un día sobre los conceptos básicos de la lima. Señaló que señaló que Estaba allí, pero su entrenamiento continuó a través de un seminario científico y fue entrenado bajo un médico que ha estado tratando la cal durante más de 10 años).
La recuperación del paciente depende del período posterior a la respuesta inmune de la persona y la enfermedad de cal. Depende de si otras enfermedades infecciosas son o no. Por ejemplo, la enfermedad de Babesia, que es parientes de malaria. Sin embargo, según el Dr. Auwaerter, tales hábitos causan enfermedades agudas en lugar de enfermedades crónicas.
¿Qué es la enfermedad de cal crónica?
En pocas palabras, los síntomas de la enfermedad de cal pueden durar varios meses a varios años. Según el New England Journal of Medicin, del 10 al 20 % de los que han sido tratados con enfermedad de cal experimentan síntomas prolongados. El hecho de que los médicos no estén de acuerdo es la causa de tales síntomas prolongados y qué usar para su tratamiento.
¿Cuáles son las diferencias en las opiniones de los médicos sobre la enfermedad crónica de cal?
Causas de síntomas prolongados
Los CDC y el Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas (NIAID) se refieren al concepto de síntomas persistentes de Lyme como Síndrome de la Enfermedad de Lyme Post-Tratamiento (PTLD), y el Dr. Auwaerter señala además que los pacientes que tienen la enfermedad de Lyme y son tratados con antibióticos Sin embargo, se ha revelado que la palabra se usa para describir a una persona que continúa teniendo síntomas. Los CDC definen específicamente el PTLD como síntomas que persisten durante más de 6 meses después del tratamiento.»No hay pruebas concluyentes de por qué algunas personas se sienten mejor con este síndrome después del tratamiento de la enfermedad de Lyme», dice el Dr. Auwaerter. Es miembro y ex presidente de IDSA. IDSA sigue los estándares establecidos por la Academia Nacional de Medicina y tiene una postura similar sobre el PTLD (y la enfermedad de Lyme en general) a la de los CDC, dice.
ILADS considera que la enfermedad de Lyme es una infección real y no una enfermedad infecciosa, y utiliza el término «enfermedad de Lyme crónica». Como se mencionó anteriormente, la prueba de la enfermedad de Lyme detecta anticuerpos que el sistema inmunológico produce para combatir Lyme y, según los CDC, el sistema inmunológico continúa produciendo anticuerpos durante meses o años después de la infección. Por este motivo, los CDC señalan que no existe ninguna prueba que pueda demostrar una cura.»Esto significa que si obtiene un análisis de sangre positivo, probablemente seguirá siendo positivo durante meses o incluso años, incluso si las bacterias han desaparecido».
El Dr. Williams, que cree que los síntomas pueden ser el resultado de las propias bacterias resistentes y de la respuesta inflamatoria del cuerpo, señala un estudio publicado en 2012 que extrajo ADN de Lyme de monos tratados con antibióticos para el PTLD. Los CDC señalan que se pueden detectar fragmentos de ADN varios meses después del tratamiento, pero eso no significa necesariamente que la persona esté activa o infecciosa.
El Dr. Engelman dijo que una de las razones por las que los síntomas de Lyme persisten después del tratamiento puede ser que las biopelículas bacterianas protegen contra el tratamiento. El Dr. Engelman también señala que incluso si la infección se cura, los pacientes pueden sentir que tienen la enfermedad de Lyme a largo plazo porque, como mencionó brevemente el Dr. Williams, podría deberse a una respuesta autoinmune causada por otra infección. que esto se debe a que se produce una reacción autoinmune similar después de la aparición de la enfermedad de Lyme, que es similar a la depresión CDC. Al final no está claro.
Antibióticos a largo plazo y tratamiento adecuado
- NIAID afirma que no hay tratamiento con PTLDS, pero los médicos que afirman que la infección de cal continuará después del tratamiento reclamará la administración a largo plazo de antibióticos. Según los informes de NIAID, la administración intravenosa y oral de antibióticos tuvo poco efecto en los PTLD en muchos estudios. En particular, cuando los antibióticos fueron intravenosos durante 28 días, los pacientes tenían menos probabilidades de sentirse cansados, pero sus funciones cognitivas no mejoraron de manera consistente. Niaid ha dicho que se ha producido una buena respuesta al tratamiento y puede deberse al efecto placebo. Los CDC también señalan que la administración a largo plazo de antibióticos para el tratamiento de la enfermedad de cal podría causar complicaciones graves.
- La opinión de ILADS debe considerarse después de que se debe considerar la administración repetitiva de antibióticos después de que se excluyan otras causas posibles y que la calidad de vida del paciente haya sido dañada. Argumentan que «los resultados muy realistas de las infecciones de cal crónicas no tratadas están superando con creces los resultados potenciales que provocan antibióticos a largo plazo».
- También escuchará sobre pacientes que han gastado cientos de miles de dólares para tratar la enfermedad crónica de cal. La Dra. Auwaerter le dijo a Vice Magazine en 2016 que había visto a un paciente que gastó $ 10, 000 a $ 10, 000 para antibióticos y suplementos herbales prescritos por médicos con conocimiento de cal. Según «The Cut», que publicó una característica especial detallada sobre la cal crónica el año pasado, estos médicos a menudo se llaman LLMD (nota): el Dr. Williams usa la palabra llmd.
- En general, el problema radica en la discrepancia entre otras causas de estos síntomas persistentes y el tratamiento de esos síntomas (y, si eso es lo que creen los médicos, las infecciones persistentes). Por eso, a veces buscamos tratamientos alternativos junto con los antibióticos. El Dr. Lehman, que tiene experiencia en oftalmología y ha tratado a pacientes de Lyme desde 2009, afirma utilizar tanto prácticas funcionales (como la homeopatía) como medicina occidental (como los antibióticos). De hecho, diagnosticó y trató la enfermedad de Lyme en castores. Este pasaje describe cómo uno de los pacientes del Dr. Lehman se sometió a nueve meses de ozonoterapia, en la que «se extrae sangre, se mezcla con ozono y luego se reintroduce en el cuerpo».
No existe una receta estándar para tratar a los pacientes y cada persona es diferente, dijo el Dr. Lehman a POPSUGAR. La ozonoterapia se recomienda para pacientes que no toleran los antibióticos orales o intravenosos o que desean recibir ozonoterapia además de los antibióticos. Los pacientes que se han sometido a la ozonoterapia dicen que les produce malestar. Sin embargo, hay algunas anécdotas de buenos resultados.
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